Botulotoxin u chronické migrény: preventivní léčba, která může snížit počet migrenózních dní - Blog

Aby pro Vás náš web fungoval co nejlépe

Tato webová stránka používá cookies. Nezbytné cookies drží web v chodu a jsou vždy aktivní. Ostatní použijeme jen s vaším souhlasem pro vaše pohodlí, statistiky a měření. Volbu můžete kdykoli změnit v Detailním nastavení cookies. Více informací získáte na stránce Podmínky pro používání internetových stránek.

Funkční cookies Tyto cookies jsou nezbytné pro správné fungování webové stránky a proto je není možné vypnout.

Analytické cookies Analytické cookies nám pomáhají porozumět tomu, jak návštěvníci používají naše webové stránky. Umožňují nám sledovat a analyzovat interakce uživatelů pomocí nástrojů, jako je Google Analytics 4 a Microsoft Clarity, abychom mohli zlepšovat obsah, funkčnost a celkový uživatelský zážitek. Shromážděná data jsou zpracovávána v agregované podobě a neslouží k cílené reklamě.

Marketingové cookies Čtení a zapisování cookies pro marketingové účely pro reklamní systémy jako je např. Google Ads či Sklik. Tyto cookies nám umožňují sledovat chování uživatelů a měřit výkon webu a efektivitu našich reklamních kampaní.

Personalizovaná reklama Remarketingové cookies nám umožňují prezentovat vám personalizovanou reklamu na základě vašich předchozích interakcí s naší stránkou v systémech jako je Google Ads, Sklik.

Využití osobních dat Touto volbou nastavíte souhlas s odesíláním a zpracováním vašich osobních údajů společnosti Google pro účely cílení a vyhodnocování online reklamy a cíleného marketingu.

Není to „jen častější bolest hlavy“. Je to stav, který umí sebrat spánek, práci, vztahy i radost z plánů. Dobrá zpráva: kromě farmakologické terapie existuje cílená preventivní léčba – aplikace botulotoxinu typu A – která u části pacientů významně sníží počet migrenózních dní. V článku vysvětlujeme, pro koho je léčba vhodná, jak probíhá a co lze čekat. Z pohledu praxe v MY CLINIC doplňuje text neuroložka MUDr. Kristina Baroian.

Co přesně znamená „chronická“ migréna

Chronická migréna se podle mezinárodní klasifikace (ICHD-3) stanovuje tehdy, když máte bolesti hlavy alespoň 15 dní v měsíci po dobu minimálně 3 měsíců a z toho nejméně 8 dní má charakter migrény. Je to závažnější stav než občasná (epizodická) migréna – a vyžaduje další typ prevence.

Proč botulotoxin pomáhá právě u chronické migrény

Botulotoxin typu A (někdy označovaný jako „Botox“) se v neurologii používá jako preventivní léčba chronické migrény. Jde o neurotoxin, který se v medicíně používá v malých dávkách. U chronické migrény nejde jen o „uvolnění svalů“. Moderní vysvětlení počítá i s tlumením přenosu bolestivých signálů z periferních nervových zakončení a se snížením uvolňování mediátorů bolesti. Výsledkem může být méně záchvatů, menší intenzita a lepší tolerance běžných spouštěčů.

„U chronické migrény je potřeba nejen léčit jeden záchvat za druhým. Chceme snížit počet dní, kdy vám migréna bere život. Botulotoxin je jedna z ověřených cest.“ — MUDr. Kristina Baroian, neuroložka MY CLINIC

Pro koho je léčba vhodná

Botulotoxin dává největší smysl, pokud:

splňujete kritéria chronické migrény (15+ dní bolesti hlavy/měsíc)
migréna výrazně zasahuje do práce, péče o rodinu nebo spánku
vyzkoušeli jste preventivní léčbu (typicky alespoň 2 různé profylaktické léky) a efekt nebyl dostatečný nebo byly nežádoucí účinky
případně řešíte i nadužívání léků proti bolesti – i to se dá v praxi kombinovat s léčebným plánem

Jak aplikace probíhá

Zákrok je ambulantní a trvá obvykle jen několik minut. Lékař aplikuje malé dávky botulotoxinu do předem definovaných míst na čele, spáncích, záhlaví, krku a trapézech podle tzv. PREEMPT protokolu.

Standardní schéma pracuje s dávkou 155 jednotek rozdělenou do 31 vpichů; u některých pacientů se plán vpichů upravuje v rámci doporučeného rozmezí. Aplikace se obvykle opakuje po 12 týdnech.

Kdy čekat efekt

První změny někteří pacienti vnímají během 1–3 týdnů. Plnější efekt se u části lidí hodnotí až po 2–3 cyklech (tedy po několika měsících), protože cílem je postupné snížení frekvence nebo intenzity záchvatů a zlepšení kvality života.

„Nejde o kosmetický Botox. Jde o přesný protokol vyvinutý pro neurologii.“ — MUDr. Kristina Baroian

Bezpečnost a nejčastější nežádoucí účinky

Nejčastějšími nežádoucími účinky jsou přechodná bolest nebo citlivost v místě vpichu, ztuhlost šíje nebo dočasná svalová slabost v okolí. Vzácně se může objevit přechodné poklesnutí víčka. Léčba se nehodí pro těhotné a kojící; kontraindikace a rizika vždy probírá lékař před prvním ošetřením.

Jak se připravit a co dělat po zákroku

Praktické tipy

přineste si deník bolestí hlavy (počet dní, spouštěče, léky), spolehlivě se můžeme opřít o deník minimálně 3 měsíce vedený
v den aplikace vynechte intenzivní sport a masáže ošetřených míst
nadále je zásadní dodržovat v režimu pravidelný spánek, dostatečnou hydrataci, pravidelnou stravu a vyvarování se jiných známých spouštěčů
akutní léky používejte podle plánu – cílem je vyhnout se nadužívání

Botulotoxin u chronické migrény: preventivní léčba, která může snížit počet migrenózních dní 13.03.2026