Registrace

Těší nás, že o nás máte zájem.

Jsme diagnostické a léčebné centrum ambulantní péče, které je založena na profesionalitě, vysoké odborné úrovni a osobním přístupu ke každému klientovi se zajištěním dostatečné časové dotace pro jeho vyšetření. Zaměřujeme se na prevenci onemocnění, jejich diagnostiku a cílenou léčbu. To vše je podpořeno špičkovým vybavením, moderními technologiemi a přátelskou atmosférou.

Oslovení

Jméno *

Příjmení *

E-mail: *

Telefon

Preferovaný jazyk

Datum narození

Pojišťovna

O jaké specializace budete mít zájem?
(Přidržte klávesu ctrl pro více možností)

Navštěvujete pravidelně nějaké specialisty?
(Přidržte klávesu ctrl pro více možností)

V jakém čase nejraději navštěvujete specialistu?

Ráno Dopoledne Odpoledne Večer

Text dotazu

Přečetl/a jsem si Informace o zpracování osobních údajů a uděluji souhlas společnosti MyClinic s.r.o., se sídlem Vodní 534/3, Smíchov, 150 00 Praha 5, IČO 01490575, se zpracováním mých osobních údajů pro účely cílených nabídek. Prohlašuji, že jsem starší 15 let. Prohlašuji, že jsem uživatelem zadávané e-mailové adresy. Beru na vědomí, že souhlas mohu kdykoliv odvolat.

Souhlasím se zasíláním nabídek od MyClinic s.r.o. a seznámil/a jsem se s informacemi o ochraně osobních údajů